Ινομυώματα Μήτρας: Συχνά, Καλοήθη και Αντιμετωπίσιμα
Τα ινομυώματα της μήτρας είναι μία από τις συχνές καλοήθεις παθήσεις του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Αν και δεν σχετίζονται με καρκίνο, σε αρκετές περιπτώσεις επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας και τη γονιμότητά της.
Τι είναι τα ινομυώματα;
Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Συχνά αποκαλούνται «όγκοι», όμως δεν είναι καρκινικά. Μπορεί να είναι μικρού μεγέθους ή να φτάνουν σε μεγάλο μέγεθος, καθώς και να είναι μεμονωμένα ή πολλαπλά.Ανάλογα με την εντόπισή τους, διακρίνονται σε:
- Υπορογόνια (υποορογόνια): Βρίσκονται στην εξωτερική επιφάνεια της μήτρας και συχνά πιέζουν γειτονικά όργανα, όπως την ουροδόχο κύστη ή το έντερο, προκαλώντας συχνοουρία ή δυσκοιλιότητα.
- Ενδοτοιχωματικά (ενδομυϊκά): Αναπτύσσονται μέσα στο μυϊκό στρώμα της μήτρας και είναι τα πιο συχνά. Μπορεί να προκαλέσουν έντονη αιμορραγία, πίεση ή πόνο.
- Υποβλεννογόνια: Προβάλλουν μέσα στην κοιλότητα της μήτρας, επηρεάζοντας την έμμηνο ρύση και τη γονιμότητα. Συνδέονται συχνά με μηνορραγία και αποβολές.
- Μισχωτά ινομυώματα: Έχουν στέλεχος (μίσχο) και μπορεί να προβάλουν είτε προς την κοιλιακή κοιλότητα είτε μέσα στην ενδομήτρια κοιλότητα.
Πολλές γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται όμως, περιλαμβάνουν:
- Βαριά ή παρατεταμένη έμμηνο ρύση
- Αίσθημα πίεσης ή “Βάρος” στην κάτω κοιλιακή χώρα
- Συχνοουρία ή δυσκοιλιότητα
- Πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
- Δυσκολία σύλληψης ή επαναλαμβανόμενες αποβολές
Πώς αντιμετωπίζονται τα ινομυώματα;
Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία, τα συμπτώματα, την επιθυμία για εγκυμοσύνη, και τα χαρακτηριστικά των ινομυωμάτων. Οι κυριότερες επιλογές περιλαμβάνουν:
- Φαρμακευτική αγωγή: Αντισυλληπτικά, ενδομήτριο σπιράλ με προγεσταγόνο (όπως το Mirena) και που μειώνουν την αιμορραγία. GnRH ανάλογα που μειώνουν προσωρινά την αιμορραγία και το μέγεθος των ινομυωμάτων. Τέλος, το τρανεξαμικό οξύ που συμβάλει στον περιορισμό της αιμορραγίας.
- Ινομυωματεκτομή: Χειρουργική αφαίρεση των ινομυωμάτων με λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία ή υστεροσκόπηση (αναλόγως του μεγέθους και της θέσης των ινομυωμάτων).
- Εμβολισμός μητριαίων αρτηριών: Διακοπή της αιμάτωσης των ινομυωμάτων, με αποτέλεσμα τη σταδιακή συρρίκνωση. Δεν ενδείκνυται για όσες θέλουν να τεκνοποιήσουν.
- Υστερεκτομή: Οριστική θεραπεία με αφαίρεση της μήτρας, για περιπτώσεις με έντονα ή υποτροπιάζοντα συμπτώματα χωρίς επιθυμία για τεκνοποίηση.
Πότε να επισκεφθείτε γυναικολόγο;
Αν αντιμετωπίζετε έντονη αιμορραγία, πόνους στην κοιλιά, πίεση στην ουροδόχο κύστη ή δυσκολία σύλληψης, είναι σημαντικό να ζητήσετε την γνώμη του γυναικολόγο σας. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπευτική επιλογή μπορούν να σας προσφέρουν ανακούφιση και να προστατεύσουν τη γονιμότητά σας.
Για να ενημερωθείτε για όλες μας τις υπηρεσίες, επισκεφθείτε τη σελίδα Υπηρεσίες.
Σεραφείμ Χ. Πούσιας M.D, M.Sc, Ph.D
Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Ειδικός Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής
